Размер:
A A A
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта

Информация по Covid-19

29.03.2020

Эпидемиологическая ситуация в связи с новой короновирусной инфекцией COVID-19 в Российской Федерации на 24.03.2020 года (обзор оперативной информации).

Биличенко Татьяна Николаевна - д.м.н., зав. лабораторией клинической эпидемиологии, профессор образовательного центра ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России

В конце декабря 2019 г. в китайском Ухане произошла вспышка вируса SARS-CoV-2, вызывающего заболевание COVID-19, . По данным на 01.01.2020 число заболевших составило 425 человек и, в том числе 44 случая пневмонии, вызванных неизвестным возбудителем. Им оказался новый коронавирус (ныне известный как SARS-CoV-2, ранее — под временным названием 2019-nCoV[1]), который ранее не обнаруживался  среди человеческой популяции. В течение 30 дней с момента обнаружения вирус распространился из города Ухань по всей стране[1]. Тем не менее, на примере Китая становится понятно, что распространение инфекции можно ограничивать, останавливая вспышки заболеваемости[2]. По данным на 24.03.2020 за период вспышки инфекции в Китае было всего заражено 81 405 чел. и погибло 3 277 чел. (4,02%), новых случаев заболеваний за последние сутки не зарегистрировано.

Информация о вспышке инфекционного заболевания неизвестной этиологии в Китае, в городе Ухань провинции Хубэй была направлена во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) 31 декабря. В связи со вспышкой эпидемии 30 января 2020 г. ВОЗ объявила чрезвычайную ситуацию международного значения в области здравоохранения[1], а 28 февраля 2020 г. ВОЗ повысила оценку рисков на глобальном уровне с высоких на очень высокие[3]. На брифинге в Женеве 11 марта 2020 г. Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус заявил, что распространение нового коронавируса (КВ) в мире приобрело характер пандемии [4,5]. Эта эпидемия является первой в истории человечества [6] потенциально контролируемой пандемией [7]. Правительствам государств было рекомендовано подготовить списки обученного персонала, который способен взять ситуацию под контроль, а также списки медикаментов, средств индивидуальной защиты, припасов и оборудования, необходимых для лечения инфекционного заболевания COVID-19[8, 9]

Распоряжением Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – Минздрава России) 2 февраля 2020 г. коронавирусная инфекция 2019-nCoV внесена в перечень опасных заболеваний, и 3 февраля 2020 г. опубликованы «Временные методические рекомендации» Минздрава России для медицинских работников по эпидемиологии, диагностике, ведению пациентов и профилактике COVID-19[10].

По информации Официального сайта Мэра Москвы 2 марта 2020 г. Мэр Москвы С. Собянин подтвердил первый случай коронавируса в Москве и 05.03.2020 г. были внесены изменения в указ Мэра Москвы №12-УМ «О введении режима повышенной готовности», направленные на предупреждение распространения этой опасной инфекции. Первый случай КВ-инфекции зарегистрирован в г. Москве 2 марта 2020 г. у москвича, прилетевшего из Италии, который благополучно выздоровел и был выписан из инфекционной больницы 07.03.2020 г. Следующий новый случай КВ-инфекции в России был зарегистрирован 05.03.2020 г. Инфицированный — гражданин Италии, который находился в Санкт-Петербурге. Зарегистрированы также случаи заражения в Казани, Тюмени и Чите. 06.03.2020 г. в Москве по результатам проведенного трехэтапного лабораторного обследования подтверждено 6 случаев заболевания и в том числе 5 новых случаев коронавируса. 09.03.2020 г. всего в столице подтверждено 9 случаев заболевания, том числе 3 новых случая коронавируса, подтвержденного в установленном порядке. Все новые пациенты являлись гражданами России и приехали из Италии (Милан 26.02.2020, Бергамо 01.03.2020). 11 марта 2020 г. в Москве зарегистрировано 15 случаев заболевания и около 1 тысячи контактов заболевших КВ-инфекцией находились под медицинским наблюдением. Среди заболевших 9 пациентам с лабораторно подтвержденным заболеванием было проведено лечение, и 6 новых случаев КВ-инфекции были госпитализированы, из которых 1 ребенок без симптомов заболевания, все они приехали из Италии (Верона 2 рейса 29.02.2020 и 1 рейс 01.03.2020). По мере возвращения граждан в Россию из поездок в европейские страны КВ-инфекция продолжала распространяться среди населения, проживающего на разных территориях. В Российской Федрации 09.03.2020 были зарегистрированы и лабораторно подтверждены 20 нетяжелых случаев заболевания (все привозные), из которых 9 чел. проживали в Москве и 11 чел в 9 областях (таблица 1). 18.03.2020 в России было уже зарегистрировано 147 случаев заражения в 29 субъектах РФ, и в том числе 57 случаев – в г. Москве. На 20.03.2020 в лабораториях Роспотребнадзора было проведено 143519 исследований на КВ. Численность зараженных с положительными результатами тестов на КВ увеличилась всего в 42 субъектах РФ до 200 чел., среди которых в Москве – 98 чел. зараженных, и в том числе 9 чел. выздоровевших. В Российской Федерации на 23.03.2020 всего заражено КВ 438 чел., зарегистрированных в 47 субъектах РФ, выздоровели от КВ-инфекции 19 чел., погибших от COVID-19 не было. Основная часть зараженных КВ на 23.03.2020 проживали в Москве (262 чел. – 59,8%), Московской области (35 чел. – 8,0%) и Санкт-Петербурге (16 чел. – 3,7%). По данным на 24.03.2020 эти показатели составили соответственно: всего заражено в 53 субъектах РФ – 496 чел., в Москве – 290 чел. (58,5%), в Московской области – 35 чел. (7,1%), в Санкт-Петербурге - 21 чел. (4,2%). Выздоровели от короновирусной инфекции 22 человека, в том числе 14 чел. в Москве. Летальных исходов, по причине КВ- инфекции, в России нет.

Статистика заболевших COVID-19 в России и других странах
(¹Число эвакуированных с круизного лайнера Diamond Princess) (источники Роспотребнадзор, WHO, US CDC, China NHC, ECDC, DXY) указывает на прогрессирующее увеличение числа пораженных КВ во времени во всех странах (таблица 1). По данным на 06.03.2020 КВ распространился уже в 80 странах мира, число зараженных превысило 102 тыс. человек, скончались более 3500, выздоровели более 57 тыс. чел. Наиболее тяжелая обстановка с распространением заболевания сейчас в Китае, Иране, Южной Корее и Италии. За период с 09.03.2020 по 23.03.2020 заболевание распространилось на все страны мира и число зараженных увеличилось в 3 раза, погибших – в 3,5 раза, а выздоровевших после КВ-инфекции – в 1,5 раза. На 09.03.2020 в 108 странах мира заболели 113439 чел., скончались 4016 чел. (3,54%), выздоровели 63663 чел. На 18.03.2020 заражено 204417 чел., погибло 8232 чел. (4,0%), выздоровело 82452 чел. На 20.03.2020 заражено 251122 чел., погибло 10500 чел. (4,18%), выздоровело 86559 чел. На 23.03.2020 заражено 354160 чел., погибло 15358 чел. (4,34%), выздоровело 99268 чел., На 24.03.2020 заражено 375000 чел., погибло 16366 чел. (4,36%), выздоровело 101729 чел. Средний показатель летальности по всем заболевшим с подтвержденным лабораторным тестом на КВ увеличился с 3,54% на 09.03.2020 г. до 4,36% на 24.03.2020 г., что косвенно указывает на ухудшение эпидемиологической ситуации и увеличение количества заболевших с тяжелым течением инфекции. По количеству зараженных КВ лидируют Китай (81405 чел.), Италия (63 927 чел.), США (46 158 чел.), Испания (35 136 чел.), Германия (29 282 чел.). Наиболее высокие показатели летальности среди зараженных КВ в Сан-Марино (12,5%), Италии (9,25%), Индонезии (8,46%), Алжире (8,45%), Бангладеш (8,33%).

Таблица 1. Статистика заболевших COVID-19 в России и других странах. (источники информации: Роспотребнадзор, WHO, US CDC, China NHC, ECDC, DXY)

Дата

09.03.2020


18.03.2020


20.03.2020

Проведено тестов 143519

23.03.2020


24.03.2020

Всего в мире: 

Заражено (чел.)

Погибло (чел.)

Летальность (%)

Выздоровело (чел.)


113439 

4016

3,54 

63663


204417

8232

4,03 

82452


251122

10500 

4,18

86559


354160

15358

4,34

99268


375000

16366

4,36

101729

Всего в России:

Заражено 

(Погибло)

-Выздоровело

20(0)-1

147 (0)-1

200 (0)-9

438 (0)-19

496 (0)-22

Москва

9-1

57-1

98(0)-9

262(0)-9

290 (0)-14

Московская область

3

10

17

35-2

35-2

Санкт-Петербург

2

9

10

16

21

Казань¹

1 ¹

1

1



Забайкальский край

1

1

1

1-1

1-1

Тюменская область

1

2

2

3-1

3-1

Нижний Новгород и область

1

1

1

1

1

Липецк и область

3

3

3

3-3

5-3

Калининград и область

1

5

5

7-1

7-1

Белгород и область

1

1

1

1

1

Ленинградская область


1

1

1

3

Свердловская область


1

6

9

13

Самарская область


5

5

9

10

Кировская область


1

3

7

7

Нижегородская область


1

3

7-1

7-1

Республика Татарстан


1

1

6

7

Красноярский край


1

4

5

6

Кемеровская область


2

2

2

2

Пермский край


2

3

3

3

Тверская область


2

3

3

3

Архангельская область


1

1

2

2

Калужская область


1

1

1

2

Краснодарский край


1

3

5

5

Пензенская область


1

1

1

1

Республика Коми (Сыктывкар)


1

1

1

1

Республика Хакассия


1

1

1

1

Тамбовская область


1

3

3

3

Ярославская область


1

1

1

1

Томская область


1

1

1

1

Новосибирская область


1

2

4

4

Тульская область



3

5

5

Хабаровский край



3

4

4

Воронежская область



2

2

6

Ивановская область



1

1

1

Оренбургская область



1

1

1

Республика Саха-Якутия



1

7

7

Рязанская область



1

2

2

Саратовская область



1

1

1

Ставропольский край



1

1

1

Мурманск и область



1

1

1

Чувашская Республика



1

1

1

Ханты-Манскийский АО



1

2

2

Кабардино-Балкарская Республика




2

2

Удмурдская Республика




2

2

Брянская область




1

1

Курганская область




1

1

Республика Крым




1

1

Ульяновская область




1

1

Челябинская область




1

1

Чеченская Республика





1

Башкортостан





3

Орловская область





2

Приморский край





2

Волгоградская область





1



В г. Москве Указом Мэра Москвы 23 марта 2020 г. № 26-УМ для обеспечения безопасности населения внесены изменения в указ Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ «О введении режима повышенной готовности» (в редакции указов Мэра Москвы от 10 марта 2020 г. № 17-УМ, от 14 марта 2020 г. № 20-УМ, от 16 марта 2020 г. № 21-УМ, от 19 марта 2020 г. № 25-УМ), изложив указ в следующей редакции: «О введении режима повышенной готовности в связи с угрозой распространения в городе Москве новой коронавирусной инфекции (2019-nCo V), в соответствии с подпунктом «б» пункта 6 статьи 4 1 Федерального закона от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Оперативный штаб г. Москвы ежедневно информирует население и напоминает, что осложнения инфекционных заболеваний особенно тяжело переносят люди старше 60 лет, поэтому именно им необходимо по возможности снизить риск заражения и постараться минимизировать контакты и посещение мест массового скопления людей. В соответствии с Указом Мэра Москвы от 23 марта 2020 г. № 26-УМ О внесении изменений в указ Мэра Москвы от 5 марта 2020 г. № 12-УМ с 26 марта по 14 апреля 2020 г. распоряжением Мэра Москвы вводится обязательный домашний карантин для жителей старше 65 лет и людей с хроническими заболеваниями. При обращении за медицинской помощью контактных лиц и людей, приехавших и неблагополучных по заболеванию стран, в случае, если отсутствуют симптомы ОРВИ, тест на коронавирус проводят 2 раза, если имеются респираторные симптомы – 3 раза. Аналогичные противоэпидемические меры проводятся и в других регионах Российской Федерации. Между тем заболевшие короновирусной инфекцией люди продолжают возвращаться в Россию из поездок в Европейские и другие зарубежные государства, в связи с этим численность заболевших увеличивается, что требует строгого соблюдения проводимых противоэпидемических мероприятий.

Литература.

  1. Nicholas J. Beeching, Tom E. Fletcher, Robert Fowler. COVID-19. BMJ Best Practices. BMJ Publishing Group (17 февраля 2020).

  2. Вопросы и ответы о COVID-19Всемирная организация здравоохранения. Дата обращения 1 марта 2020.

  3. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 39World Health Organization (28 февраля 2020).

  4. Sharing research data and findings relevant to the novel coronavirus (COVID-19) outbreak. Wellcome (31 января 2020). Дата обращения 26 февраля 2020.

  5. Tedros Adhanom Ghebreyesus. BREAKING (англ.). World Health Organization (11 March 2020). Дата обращения 11 марта 2020.

  6. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 50World Health Organization (10 марта 2020).

  7. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 52World Health Organization (12 марта 2020).

  8. Bill Gates. Responding to Covid-19 — A Once-in-a-Century Pandemic?  New England Journal of Medicine. 2020. 28 February.  ISSN 0028-4793.   doi:10.1056/NEJMp2003762.

  9. The Lancet. COVID-19: too little, too late? The LancetElsevier, 2020.  7 March (vol. 395, iss. 10226).  P. 755.  ISSN 1474-547X 0140-6736, 1474-547X.  doi:10.1016/S0140-6736(20)30522-5.

  10. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-ncov). Версия 1 (29.01.2020). 52 с.


Актуальная информация по COVID-19 по ссылке https://pulmonology-russia.ru/informatsiya-po-covid-19/ 

Обратная связь